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广州市社会医疗保险经办风险管理分析
广州市社会医疗保险经办风险管理分析
报告字数：8029字
报告页数：11页
摘要：医保基金是社会医疗保险制度的基石，基金安全是维护制度正常运行的红线。本文以广州市社会医疗保险经办机构为例，通过调查研究，对广州市社会医疗保险经办风险管理的现状和存在的问题进行梳理分析，最后提出如何在社会医疗保险经办机构当中建立健全经办风险管理体系。
文章目录
- 一 广州市社会医疗保险经办风险管理评价
- （一）评价过程
- （二）评价结果
- 二 广州市社会医疗保险经办风险管理存在的问题
- （一）经办风险管理意识薄弱
- （二）经办风险管理组织架构不健全
- （三）经办风险识别和评价技术缺乏科学性
- （四）经办风险管理系统保障有待完善
- （五）经办风险管理结果反馈和运用有待加强
- （六）经办风险管理监督机制较薄弱
- 三 完善广州市社会医疗保险经办风险管理体系的建议
- （一）完善经办风险管理内部环境
- （二）明确制定经办风险管理目标
- （三）合理制定风险应对方案
- （四）持续开展内部控制工作
- （五）完善经办风险管理信息化建设
- （六）加强经办风险监督和评价
