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同流共源：探索医疗改革的有效模式——基于天长市医疗服务共同体的调查
同流共源：探索医疗改革的有效模式——基于天长市医疗服务共同体的调查
报告字数：26537字
报告页数：35页
摘要：天长市位于安徽省东南部，距南京、扬州仅一小时车程，属南京“一小时都市圈”城市。从内部来看，天长市市内共有两家县级公立医院（市人民医院、市中医院）、14个镇卫生院、2个社区卫生服务中心、163个村卫生室和5家民营医院，但如此的医疗资源状况并没有很好地满足城乡居民的现实需求。特殊的地理位置加上县域内的医疗体系失衡，引发了诸如无序就医等一系列医疗乱象。早在2009年和2012年，天长市就已经分别进行了初步的医疗改革尝试，但这两次探索和努力始终无法从根本上解决问题。2015年9月，为彻底改善当时的医疗生态，天长市总结过往经验，着力于医疗体系重构，以“县级医院为龙头，上联三甲，下联乡村，组建医共体，造福天长人”为改革思路，探索出一条“同流共源”的医疗改革新路径。具体来说，是以捆绑县镇村三级医疗机构为起点，重置利益分配模式，新建多维运营制度，助推资源全域流动与深度融合，以此优化资源配置，创新基层卫生服务体制。天长市医共体的建立成功重塑了县域医疗服务体系，为我国农村分级诊疗的实现找到了一把“金钥匙”。
文章目录
- 一 体系失衡：医共体产生的背景
- （一）止不住的乱象
- （二）分不均的资源
- （三）做不精的服务
- 二 医制革新：医共体的政策推动
- （一）分责明权先立基
- （二）三医革新来拓路
- （三）配套机制做保障
- 三 示范运行：共体同管的创新实践
- （一）利益撬动，建立医疗服务载体
- （二）管理联动，纵向配置医疗资源
- （三）分级诊疗，均等享受医疗服务
- 四 服务共享：医共体功能的发挥
- （一）基层医疗服务能力有效提升
- （二）“整合型”医疗服务体系初步形成
- （三）基本医疗服务均等化有力实现
- 五 总结与思考
- （一）医共体形成与发展的逻辑分析
- （二）医共体进一步发展方向
