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市场利弊：“激励”还是“压力”
市场利弊：“激励”还是“压力”
报告字数：26530字
报告页数：33页
摘要：本章以医生日常的工作—诊疗实践为切入点，考察医疗市场机制是如何对医生的收入水平和社会地位产生影响的。事实上，作为医疗市场化改革的“最后一公里”，广大的医生群体才是医疗服务供给的直接主体。在兼具经济效益和社会效益的医疗领域，医生往往扮演着更为综合复杂的角色，并承担着多重的委托—代理任务。他们既是患者的照护者和诊疗者，也是医院组织内的改革实践者和工作执行者。因而，不能简单地假定，当市场机制引入医疗领域后，就能够对医生形成收入增加或地位提升等激励效应。如此一来，那些在市场条件下出现的过度劳动、职业倦怠等医生工作状态就无法被纳入讨论中来。只有回到医生群体的日常工作处境和诊疗实践等劳动过程中，才能促使相关分析更清晰地认识到市场机制的引入将对医生自身产生何种具体作用。
文章目录
- 一 医疗服务市场机制及其对医生群体的影响
- （一）医疗服务委托—代理过程中的市场机制
- （二）医疗服务市场机制对医生群体的“激励”效应及其反思
- （三）从“激励”到“压力”：医疗服务市场机制影响医生群体的另一可能路径
- （四）研究假设的提出
- 二 医生群体的境况与感受
- （一）数据收集与变量构建
- （二）分析策略
- 三 医生群体的结构及其对于医疗市场化的评价
- （一）医生群体的基本特征与结构
- （二）医疗市场化是否为医生带来了收入增加与地位提升？
- （三）医生的压力状况何以影响其对医患关系的认识？
- 四 激励与压力的双重路径
